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Le Comité consultatif de l'OMS pour la sécurité des vaccins a établi des critères visant à permettre une définition objective des associations entre vaccination et effets indésirables. Ils s'appliquent également aux problèmes d'auto-immunité.L’évaluation d’événements auto-immuns doit être précise, s’appuyer sur des méthodes d’analyse rigoureuse et des données suffisantes. L’apparition d’un effet indésirable peu après une vaccination peut être une pure coïncidence.De tels effets indésirables ne doivent être considérés comme des effets secondaires que si une association significative est démontrée par des études épidémiologiques sur des populations différentes, pour vérifier les hypothèses avancées sur la base de cas isolés.Il n’y a que 3 maladies auto-immunes rares pour lesquelles une association avec les vaccins a pu être montrée :
- Le syndrome de Guillain-Barré (neuropathie) qui est une complication connue de la grippe, et peut survenir exceptionnellement après la vaccination anti-grippe.
- Le Purpura Thrombopénique Idiopathique (baisse des plaquettes sanguines) qui est une complication assez fréquente de la rougeole et de la rubéole, survenant exceptionnellement après la vaccination rougeole-oreillons-rubéole (ROR).
- La Narcolepsie, trouble du sommeil caractérisé par une attaque auto-immune de neurones de l'hypothalamus, qui a été significativement associée à l'épidémie de grippe H1N1 de 2009, comme suite à l'infection virale ou à la vaccination par le vaccin Pandemrix.
Par ailleurs, des théories ont circulé et circulent encore sur les effets à long terme des vaccins, en particulier sur le vaccin contre l’hépatite B ou celui de la rougeole. Toutes ces allégations ont été invalidées par de nombreuses études.
Lors des épidémies de rougeole qui ont éclaté à la suite de ces campagnes anti-vaccin, on a pu observer des complications graves et des morts d'enfants. Ceci est inacceptable, car ces drames auraient pu être évités par la vaccination.
La vaccination est l’un des progrès majeurs de notre époque, qui permet d’éviter chaque année 2,5 millions de morts dans le monde. Elle a permis d’éradiquer des maladies mortelles et invalidantes comme la polio et la variole. Il s’agit de faits vérifiables auxquels on oppose des hypothèses jamais validées, qui nuisent gravement à l’éradication des maladies et des épidémies.
RéférencesWraith, D.C., Goldman, M., Lambert, P.H. Vaccination and autoimmune disease: what is the evidence ? Lancet 362, 1659-1666 (2003).Vellozzi, C., Iqbal, S., Broder, K. Guillain-Barré syndrome, influenza, and influenza vaccination: the epidemiologic evidence. Clinical Infectious diseases 58, 1149-1155 (2014).Cecinati, V., Principi, N., Brescia, L., et al. Vaccine administration and the development of thrombocytopenic purpura in children. Human Vaccines & Immunotherapeutics 9, 1158-1162 (2013).Partinen, M., Rahbek Kornum, B., Plazzi, G., et al. Narcolepsy as an autoimmune disease: the role of H1N1 infection and vaccination. Lancet Neurology 13, 600-613 (2014). -